Эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое обследование, которое позволяет визуально осмотреть слизистую верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки) на предмет образования дефектов или опухолей. Во время процедуры используется специальный аппарат – гибкий управляемый зонд с небольшой камерой на конце, через который в желудок также подается воздух для растягивания его стенок.

Разновидности исследования

В процессе обследования могут использоваться несколько различных дополнительных методов диагностики:

• с биопсией – при обнаружении новообразований врач берет кусочек ткани для дальнейшего гистологического исследования
• с хромогастроскопией – слизистая желудка дополнительно окрашивается специальными красителями для выявления нарушений секреции
• pH-метрией – измеряется кислотность секрета желудка и двенадцатиперстной кишки

Также процедура может проводиться под наркозом (во сне), если пациенту психологически или физиологически сложно переносить наличие зонда в желудочно-кишечном тракте. Это помогает избавиться от избыточного рвотного рефлекса во время обследования.

Область применения

ЭГДС – распространенная и высоко эффективная процедура в гастроэнтерологии, поэтому назначается довольно часто при появлении следующих патологических симптомов:

• боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи или длительным голоданием
• необоснованное и сильное снижение веса
• слабость, бледность кожных покровов (уменьшение гемоглобина и эритроцитов в анализах крови – анемия)
• рвота кровью или «кофейной гущею»
• кровь в стуле («мелена»)
• изжога, отрыжка
• затруднение с проглатыванием твердой или жидкой пищи
• ощущение переполненного желудка даже после небольшого объема съеденной пищи

Процедуру рекомендуется выполнять ежегодно всем пациентам после 40 лет в качестве профилактики рака желудка, часто имеющего бессимптомное течение на начальных стадиях, когда его еще можно вылечить без серьезных последствий.

Противопоказания

Так как в процессе обследования желудочно-кишечный тракт изучается с помощью довольно жесткого зонда, у ЭГДС есть несколько противопоказаний:

• тяжелая сердечная или дыхательная недостаточность
• нарушения свертываемости крови
• воспалительные заболевания в средостении
• аневризма аорты
• сильное искривление позвоночника
• недавно перенесенный инфаркт или инсульт
• некоторые психические расстройства
• тяжелый стеноз, непроходимость сфинктеров

Подготовка к исследованию

Для уменьшения рвотного рефлекса нужно следовать нескольким правилам:

• исследование проводится строго натощак, с утра нельзя пить даже воду
• ужин накануне должен быть легким
• не курить перед процедурой, не жевать жвачку